다빈치로봇수술에 대해 건강보험이 제외된다.

대한병원협회(회장 김윤수)는 7개 질병군 포괄수가제 산부인과 항목 중 자궁부속기 다빈치로봇수술에 대해 건강보험이 적용되지 않는 비급여로 수가를 산정할 수 있도록 최종 결정했다고 2일 밝혔다.

이번에 결정된 다빈치로봇수술 보상방법 변경 내용은 병원협회 의견이 종합적으로 반영됐다는 평이다. 특히 로봇수술은 질병군 수가에서 수술행위료와 수술관련 재료비를 제외한 차액을 급여로 보상하고 다빈치 로봇수술 비용 전액을 비급여로 하기로 결정됐다.

이에 따라, 복강경 질병군 수가(酬價) 300만원, 다빈치로봇수술료 1천만원, 복강경 수술과 다빈치로봇수술 시 중복되는 수술행위료 및 일부 재료비가 100만원일 경우, 질병군 수가에서 중복되는 수술행위료 및 일부 재료비를 제외한 200만원은 건보에서 보상하고 다빈치 로봇 수술료는 환자본인부담이 된다.

더불어 최초 건강보험정책심의위원회 상정안에선 대상기관을 ‘기존 시행기관’으로 한정했었으나 병원협회 의견을 적극 수용해 신규 신청기관도 적용받을 수 있게 됐다.